El superintendente de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), Fernando Caamaño, afirmó ayer que el Seguro Familiar de Salud (SFS) ha tenido grandes avances, y aseguró que aunque aún quedan algunos proveedores entre médicos especialistas, clínicas y laboratorios que no participan del mismo, eso no ha afectado en nada su desenvolvimiento ni ha hecho falta porque la mayoría está integrada.
Asimismo, Caamaño dijo que no comparte la posición de que la intermediación en materia de salud sea cara, sino que lo importante es hacerla más eficiente y regulada. Señaló que de 27 mil millones de pesos que el sistema dispensó en salud en el 2011, para el régimen contributivo y subsidiado el 90% se invertió en salud. Dijo que la gran mayoría de los recursos que reciben las ARS son pagados en esa cuantía a los proveedores de servicios de salud, o sea, que van al cuidado de salud de las personas.
Aseguró que las ARS están trabajando con márgenes de beneficios ínfimos, por lo que no es mucho lo que se queda sin ir al aseguramiento de salud. Dijo que el aseguramiento de por sí no significa una carestía y que de ahí que la atención primaria sea una necesidad imperiosa, porque el tema no es buscar más recursos, sino darle mejor uso a los existentes enviando al especialista solo al que lo necesita.
Ve normal que en un sistema de salud, sobre todo tomando en cuenta que el 46 por ciento de la población tiene cobertura, existan quejas. “En salud siempre habrá conflictos y discrepancias”. En tanto la directora de la Dida, Nélsida Marmolejos, dijo que una fortaleza del sistema es la parte de defensoría que se contempla que es un empoderamiento de derechos.
Reveló que en los 11 años que tiene el SDSS más de cinco millones de personas han hecho presencia en algunas de sus oficinas de la Dida, y se reciben más de 500 mil personas por año. Aseguró que el 95 por ciento de los casos que se reciben se resuelven sin necesidad de llegar a la instancia superior que es el CNSS, donde  solamente  se han ventilado  alrededor de 94 casos complejos.
Dijo que una fortaleza del sistema es que el único sistema con financiamiento y distribución de pago centralizado, donde los tres se pagan por la misma vía es la TSS. Aseguró que se da el caso que las personas escuchan de la seguridad social, pero no se interesan por conocer a fondo sus derechos hasta que no se ven afectados.
escrito por Doris Pantaleon, Santo Domingo de Guzman, D.N.- R.D.