Dice en 2 años debe modificarse Ley SS

SAN FANCISCO DE MACORIS.   El ministro  de Economía, Planificación  y Desarrollo anunció  aquí  que en un plazo no mayor de dos años deberá realizarse la revisión de la Ley 87-01, sobre el Sistema Dominicano de Seguridad Social, y la subsecuente modificación, respetando los principios enunciados en la misma, a fin de superar las deficiencias que se han evidenciado a lo largo de sus 10 años de aplicación y poder completar el proceso de universalización de la seguridad social.

El ingeniero Temístocles  Montás  dijo además que en ese mismo plazo,   no mayor dos años deberá completarse el proceso de reforma del sector salud, conforme a lo establecido en la Ley General de Salud.

Entiende que para eso se deberá asegurar la provisión efectiva de información a la población en torno a su derecho a la salud y a la seguridad social en salud.

 ´´Sera necesario fortalecer las capacidades de investigación en salud, tanto clínica como experimental, desarrollar e implementar un sistema integral de prevención de los riesgos laborales, desarrollando mecanismos que faciliten la ágil prestación de servicios de salud a las poblaciones desplazadas por desastres, y asegurar la provisión de servicios de salud mental de calidad a la población que lo requiera.

En su conferencia en la alcaldía local recomendó que será necesario superar el modelo  actual de atención, aumentando la capacidad del primer nivel de atención y diseñar un sistema de supervisión para el cumplimiento de los protocolos de actuación por parte del personal clínico.

También  sostuvo que para los nuevos cambios  será necesario desarrollar  el sistema de salud, unidades de atención a la violencia basada en el género, intrafamiliar, y/o sexual, que reporten a las autoridades competentes, fortaleciendo los mecanismos de afiliación al Sistema de Seguridad Social en Salud, para lograr el aseguramiento universal.

Recomendó que será necesario reforzar  las funciones de rectoría, regulación y supervisión de las instancias del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) para asegurar sostenibilidad financiera, calidad, equidad, oportunidad, pertinencia, eficiencia de costos y expansión de la canasta de prestaciones del Plan Básico de Salud.

´´Consolidar la reforma institucional del Sistema Dominicano de Seguridad Social con la transformación y reingeniería del IDSS, conforme a la Ley 87-01.  Desarrollar, con participación y veeduría de la población, un sistema de monitoreo y evaluación de la calidad de los servicios de salud de las prestadoras públicas y privadas”. 

Durante la  actividad la alcaldía le  entregó una resolución  donde lo  declaró    visitante distinguido.

Otorgarán pensiones solidarias por vejez y por discapacidad

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó mediante la resolución 320- 02 del 18 de julio 2013, el borrador del Reglamento que establece el procedimiento para otorgar Pensiones Solidarias, que permitirá que miles de dominicanos puedan acceder a una pensión por vejez, discapacidad y sobrevivencia, según informó el gerente general del CNSS, Rafael Pérez Modesto.

“Con la aprobación de dicho reglamento el CNSS sienta las bases para solucionar gradualmente la deuda social pendiente desde hace años con los sectores más vulnerables de la sociedad dominicana. Estas pensiones del Régimen Subsidiado forman parte de una política general tendente a reducir los niveles de pobreza en el territorio nacional”, dijo.

El funcionario enfatizó que la aprobación del documento representa un avance en el fortalecimiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social, al tiempo que cumple con lo establecido en el artículo 63 de la Ley 87- 01 y completa la protección de los beneficiarios del Régimen Subsidiado.

En despacho de prensa, Pérez Modesto detalló que tendrán derecho a ser beneficiarios de una pensión solidaria las personas de cualquier edad con una discapacidad severa ya sea física, mental y/o sensorial, que le limite o impida realizar un trabajo productivo y no puedan garantizar su subsistencia.

También citó a las personas mayores de 60 años cuyos ingresos sean inferiores al 50% del Salario Mínimo Nacional, las madres solteras desempleadas con hijos solteros menores de edad, las cuales deberán garantizar la educación de los hijos menores de edad a su cargo que estén realizando estudios regulares, y el cónyuge e hijos de un beneficiario de una pensión solidaria fallecido.

Señaló que el reglamento especifica el procedimiento de cómo se otorgarán las pensiones solidarias.

El Tesorero de la Seguridad Social, señor Henry Sadhalá afirma 48% población está fuera seguridad social

Santiago. El tesorero de la Seguridad Social, Henry Sadhalá,  afirmó ayer en esta ciudad que el 48% de la población dominicana no tiene aún cobertura del sistema de Seguridad Social.

 Sadhalá, quien disertó sobre “Avances y Desafíos de la Superintendencia de Salud y Riesgos”, por invitación de la Asociación de Comerciantes de Santiago (Acis), dijo que 2.3 millones de afiliados son  subsidiados por el Estado.

“No obstante, nos sentimos satisfechos por los logros alcanzados hasta la fecha, porque cuando se implementó la Ley 87-01, apenas un 6% contaba con cobertura. Actualmente 5.2 millones de dominicanos están afiliados a la Seguridad Social: 2.9 millones tiene cobertura bajo el régimen contributivo y 2.3 millones protegido mediante el régimen subsidiado, donde el Estado cubre todos sus gastos, porque no producen para pagar a la Seguridad Social”, dijo.

Explicó que es propósito del Gobierno tener cubierto el 100% de la población para el 2016 y defendió la transparencia de la Seguridad Social, el informe de los afiliados y el pago de las empresas, porque a su entender la mayoría cumple sus compromisos. Sadhalá fue presentado por el presidente de la Acis, Sandy Filpo, quien destacó la importancia del tema. Dijo que  permite a los empresarios tener toda la información sobre la operatividad del sistema.

“La labor que se ha estado realizando es encomiable y la Acis contribuye a fortalecerla con la realización de cursos, charlas y conversatorios para llevar a conciencia al sector empresarial”.´

Escrito por: Wellington Díaz

Seguridad Social: Obstáculos en la ley frenan beneficios

A 10 AÑOS DEL SEGURO DE VEJEZ, DISCAPACIDAD Y SOBREVIVENCIA, DE LA LEY 87-01, SE HA ALCANZADO UN GRAN ÉXITO CON LA AFILIACIÓN DEL 95% DE LA POBLACIÓN META, DICE LA SIPEN.

Cándida Acosta Santo Domingo El sistema previsional de República Dominicana ha mostrado ser una copia fiel de la cultura de su población. Aunque este mes el programa contemplado en la Ley 87- 01 de Seguridad Social cumple 10 años de implementación y está llamado a dignificar el retiro de los afiliados bajo el esquema basado en la capitalización individual, lo cierto es que requiere de una urgente modificación que elimine los obstáculos existentes durante una década para dar cumplimiento a ese vital objetivo. Sin embargo, para ello, habrá que convocar al órgano tripartito que compone “las tres patas” del sistema (Gobierno, patronos y representantes de trabajadores); y que a juicio de expertos, sigue siendo un conglomerado complejo. Los principales problemas se convierten en un costo fundamental para los trabajadores afiliados al régimen contributivo, centrados en el hecho de que el seguro de discapacidad y sobrevivencia por el cual cada empleado cotiza al sistema una prima de seguro de un 1% de su salario mensual a las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) y a su vez estas lo pasan a empresas aseguradoras que manejan el riesgo, no es resarcido como debería, de modo que vaya en consonancia con la protección del trabajador, debido a que al momento de cumplir 60 años o más a la hora del retiro queda sin seguro. Otro gran problema es el hecho de que los pensionados desde el inicio mismo de la ley en el año 2003 siguen cobrando el mismo sueldo sin que le sume la inflación (índice de precios) que ha transcurrido a la fecha. Esas dificultades fueron reconocidas y reveladas por el superintendente de pensiones, Joaquín Gerónimo, como también el hecho de que el promedio de salarios por pensiones entregadas no llega a los RD$9,000 por mes para el envejeciente. Por concepto del promedio salarial pagado por vejez, discapacidad y sobrevivencia, la Superintendencia de Pensiones (Sipen) ha otorgado 3,404 pensiones por sobrevivencia, 2,275 fueron por discapacidad para un promedio de RD$7,081 y de RD$8,657 en el caso de sobrevivencia. Todo está atado en función del salario y en un país con salarios bajos no es posible hablar de pensiones dignas al final de la jornada, según especialistas laborales y el propio funcionario. Los trabajadores afiliados al sistema de seguridad social requieren cumplir 60 años y haber cotizado 300 cuotas al esquema de pensiones para optar por el beneficio a la hora del retiro, pero ante estas interrogantes la Sipen apunta hacia la necesidad de modificación de la ley para corregir los “entuertos”. Gerónimo, consultado en su despacho, dice que el sistema tiene 2 millones 753 mil 791 afiliados y si evalúan los 10 años transcurridos se tiene que hablar de un gran éxito en su implementación, puesto que ha alcanzado al 95% de la población meta, a pesar de que reconoce que persisten algunos problemas como los señalados.  Al 31 de mayo el sistema previsional tenía un fondo patrimonial de RD$219,000 millones (9.2% del PIB) del país. A mayo 2013 había un rendimiento de los fondos en un 9.2%, cuando el histórico es de 4% y en 2012 de 10%. A mediano plazo, para lograr un mayor beneficio el Estado apuesta a mantener eleveda la rentabilidad de estos fondos. Modificar la Legislación +01 El sistema dispone del Fondo de Solidaridad, que consiste en un aporte adicional para los que no lograron acumular suficiente para una pensión mínima, pero hay quiénes con alto salario que acumularon mucho y a la hora del retiro quieren que le devuelvan su dinero porque no compensan lo aportado con las pensiones de RD$8,000 a RD$9,000 por mes, por lo que la Sipen plantea una reducción de 25 a 20 años y una reducción de las 300 cuotas a 240 cuotas. Ese fondo tiene RD$13,000 millones acumulados. +02 Además, reducir el costo que implica el cobro de comisiones a las cuentas al trabajador por las AFP que trabajan bien, con la ley . +03 Gerónimo aboga por la modificación de contratos póliza en el seguro de discapacidad y sobrevivencia y el reclamo en dos años, pendiente hace tres años en el CNSS.

Harvard: Inmigrantes benefician sistema de salud, por CLAUDIA TORRENS / AP Nueva York

Poner barreras a la llegada de extranjeros perjudicará el sistema de salud estadounidense porque los inmigrantes lo subvencionan en gran medida, al superar con sus impuestos el gasto que suponen en cuidado médico, asegura un informe difundido ayer por investigadores de la Universidad de Harvard y Hunter College.

En el 2009 inmigrantes sin y con papeles, además de naturalizados, contribuyeron con 33.100 millones de dólares al fideicomiso de Medicare pero sólo supusieron un gasto de 19.300 millones en cuidado médico, generando así un excedente de 13.800 millones, asegura el estudio. De ese total, unos 10.000 millones de dólares provinieron de inmigrantes que no son ciudadanos estadounidenses.     

Medicare es el sistema federal de seguro médico para gente mayor de 65 años o gente más joven con incapacidades. Los autores del estudio aseguran que los inmigrantes no exprimen el sistema de salud del país, sino que al revés, contribuyen sustancialmente a financiar Medicare con los impuestos que pagan trabajando. Los ciudadanos estadounidenses, sin embargo, generaron un déficit de más de 30.000 millones en el 2009: contribuyeron al sistema con 192.000 millones de dólares pero supusieron un gasto de 223.000 millones de dólares.    

"El estudio debería generar escepticismo a la suposición que tenemos de que los inmigrantes exprimen recursos públicos. Esa suposición ha sido usada para reclamar límites más estrictos a la inmigración y negar acceso a cuidado médico ofrecido por programas financiados por el gobierno", dijo Leah Zallman, una de las autoras del reporte, a The Associated Press. Zallman es profesora en la Harvard Medical School, en Boston, Massachusetts, y científica del Institute for Community Health at Cambridge Health Alliance.     

 Los inmigrantes ponen más del dinero que sacan porque la gran mayoría trabaja y es joven, con un porcentaje menor de gente de avanzada edad, dice el reporte. Muchos inmigrantes, además, no son elegibles para beneficiarse de Medicare.     

Los extranjeros con estatus legal contribuyen con el aporte que hacen a través de sus nóminas mientras que los inmigrantes que están en Estados Unidos ilegalmente lo hacen usando un número de la Seguridad Social falso o pagando sus impuestos a través de un número de identificación fiscal (conocido como ITIN).     

El debate sobre los beneficios y perjuicios del sistema migratorio estadounidense se debate en estos momentos en el Congreso. Legisladores republicanos y demócratas se preparan para votar en el Senado un proyecto de ley de reforma migratoria que permitiría a largo plazo la naturalización de muchos de los 11 millones de inmigrantes sin papeles que se calcula viven en el país.     

Los partidarios de imponer más límites a la llegada de inmigrantes criticaron el miércoles el reporte al argumentar que es obvio que los inmigrantes, al igual que muchos estadounidenses nacidos en el país, contribuyen ahora más, pero que dentro de unos años, cuando superen la edad de 65, supondrán un gasto.     

"Otra cosa a lo que el estudio no presta ninguna atención es el coste de los más jóvenes. Muchos inmigrantes trabajan en empleos que no ofrecen seguro médico y entonces dependen del sistema público, especialmente sus hijos nacidos en Estados Unidos, y ese es un coste legítimo de la inmigración ilegal", dijo Ira Mehlman, director de comunicación de la Federación para una Reforma Migratoria Estadounidense, más conocido como FAIR, un grupo a favor de restringir la llegada de inmigrantes.     

Si se aprueba un plan de reforma migratoria que a la larga naturalice a inmigrantes sin papeles muchos recibirán beneficios médicos federales y supondrán un enorme gasto para el país, dijo Mehlman. Por su parte, los autores del estudio aseguran que una reforma les ofrecería entonces la oportunidad de mejores empleos y, en consecuencia, un mayor pago de impuestos que beneficiaría Medicare.     

Mehlman comparó la llegada continua de inmigrantes jóvenes al país para financiar Medicare como una estafa de la pirámide (Ponzi scheme en inglés), en la que participantes nuevos (en este caso inmigrantes) producen beneficios a los participantes originales.     

En el periodo entre el 2002 y el 2009, los inmigrantes generaron un excedente total de 115.200 millones de dólares en el fideicomiso de Medicare, señala el estudio. En el año 2009, los inmigrantes generaron una media de excedente per cápita de 368 dólares mientras que los nacidos en Estados Unidos generaron una media de déficit per cápita de 113 dólares.

CNSS dispone ARS cubran accidentados

Es un problema que no se ha resuelto en Ley Seguridad Social

El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) dispuso ayer que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el Seguro Nacional de Salud (Senasa) y su red de Prestadores de Servicios de Salud (PSS),  brinden a su población afiliada  la cobertura de atención médica por accidentes de tránsito del 1 de enero al 30 de abril de 2013.
Durante este período, de acuerdo a la resolución número 306-04, aprobada por el Consejo durante la reunión del pasado jueves 13 de este mes, se deberá establecer la creación de un Fondo Nacional para Atenciones por  Accidentes de Tránsito (Fonamat), tal y como lo contempla la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), explicó el gerente general del CNSS, Rafael Pérez Modesto.
“El CNSS dispuso que la Comisión de Presupuesto, Finanzas e Inversiones (Cpfei) de la entidad ejecutará el estudio establecido en la resolución del CNSS número 300-02 del 4 de octubre del 2012”, dijo Pérez Modesto.
El  funcionario explicó que el artículo 119 de la Ley 87-01 que crea el Sistema, estableció que el Seguro Familiar de Salud no comprende los tratamientos derivados de accidentes de tránsito, ni los accidentes de trabajo, los cuales están cubiertos por la Ley número 146-02.
Dijo que favorece la creación de un fondo para los accidentes de tránsito irresueltos en la Ley 87-01

El superintendente de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), Fernando Caamaño, afirmó ayer que el Seguro Familiar de Salud (SFS) ha tenido grandes avances, y aseguró que aunque aún quedan algunos proveedores entre médicos especialistas, clínicas y laboratorios que no participan del mismo, eso no ha afectado en nada su desenvolvimiento ni ha hecho falta porque la mayoría está integrada.
Asimismo, Caamaño dijo que no comparte la posición de que la intermediación en materia de salud sea cara, sino que lo importante es hacerla más eficiente y regulada. Señaló que de 27 mil millones de pesos que el sistema dispensó en salud en el 2011, para el régimen contributivo y subsidiado el 90% se invertió en salud. Dijo que la gran mayoría de los recursos que reciben las ARS son pagados en esa cuantía a los proveedores de servicios de salud, o sea, que van al cuidado de salud de las personas.
Aseguró que las ARS están trabajando con márgenes de beneficios ínfimos, por lo que no es mucho lo que se queda sin ir al aseguramiento de salud. Dijo que el aseguramiento de por sí no significa una carestía y que de ahí que la atención primaria sea una necesidad imperiosa, porque el tema no es buscar más recursos, sino darle mejor uso a los existentes enviando al especialista solo al que lo necesita.
Ve normal que en un sistema de salud, sobre todo tomando en cuenta que el 46 por ciento de la población tiene cobertura, existan quejas. “En salud siempre habrá conflictos y discrepancias”. En tanto la directora de la Dida, Nélsida Marmolejos, dijo que una fortaleza del sistema es la parte de defensoría que se contempla que es un empoderamiento de derechos.
Reveló que en los 11 años que tiene el SDSS más de cinco millones de personas han hecho presencia en algunas de sus oficinas de la Dida, y se reciben más de 500 mil personas por año. Aseguró que el 95 por ciento de los casos que se reciben se resuelven sin necesidad de llegar a la instancia superior que es el CNSS, donde  solamente  se han ventilado  alrededor de 94 casos complejos.
Dijo que una fortaleza del sistema es que el único sistema con financiamiento y distribución de pago centralizado, donde los tres se pagan por la misma vía es la TSS. Aseguró que se da el caso que las personas escuchan de la seguridad social, pero no se interesan por conocer a fondo sus derechos hasta que no se ven afectados.
escrito por Doris Pantaleon, Santo Domingo de Guzman, D.N.- R.D.