Encuentro de Protección Social en Salud para Migrantes en Iberoamérica

Encuentro de Protección Social en Salud para Migrantes en Iberoamérica

El evento organizado por la SEGIB, OISS, OMS y UNFPA, se realizó en San José de Costa Rica el 13 y 14 de diciembre con el objetivo de discutir la naturaleza del problema y debatir sobre las posibles actuaciones en el ámbito de la Protección Social en Salud para Migrantes en la región.

La XX Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno celebrada en Mar de Plata, Argentina en el año 2010 encomendó a la Secretaria General Iberoamericana (SEGIB) que, “incorpore el tema de migración y salud en la Agenda iberoamericana de Migraciones y Desarrollo”. También encomendó a la SEGIB que “junto a la OISS continúen impulsando el Convenio Multilateral Iberoamericano de Seguridad Social…implementando los instrumentos de gestión para su aplicación efectiva, incluyendo su Acuerdo de Aplicación”.

En este sentido, la SEGIB, junto con la Organización Iberoamericana de Seguridad Social (OISS), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), ha iniciado en el año 2010 un proceso de trabajo con el propósito de avanzar en la dirección de las recomendaciones formuladas. Sobre el particular en el año 2010 las referidas instituciones realizaron en Madrid el Seminario sobre Protección social en Salud para migrantes Iberoamericanos y salud reproductiva, entre otras acciones.

Así, continuando con el trabajo que se viene desarrollando sobre el tema de la protección social en salud para migrantes, la SEGIB, OISS, OMS, y UNFPA, organizaron este encuentro con el fin de realizar un diagnóstico de la situación en salud de los migrantes y establecer posibles líneas de acción para: identificar áreas prioritarias, elaborar un repositorio de los modelos de protección social, poner en marcha una red iberoamericana de actores sectoriales involucrados, desarrollar esquemas de asistencia técnica basados en buenas prácticas que permitir ir adaptando las legislaciones de protección social en salud de los países y apoyar las gestiones de los decisores políticos, consensuar un conjunto de prestaciones comunes y sus procedimientos para su actualización periódica, proponer mecanismos de seguimiento y evaluación periódicas de los progresos obtenidos, entre otras cuestiones de interés sobre la materia.

Por parte de la OISS asistieron al Encuentro Francis Zúñiga, Director Regional para Centro América y el Caribe y Holman Jiménez Ardila, Responsable de Programas Especiales de la Secretaria General

Centros de Atención Primaria por el Dr. Víctor Díaz Alba, Ex presidente del CMD

Centros de Atención Primaria

Señor director:

Considero que no debe haber razones para oponerse a los Centros de Atención Primaria, si el objetivo fundamental es organizar un sistema sanitario centrado en el bienestar del paciente, ya que la atención primaria es una estrategia política en salud de gran relevancia debido a que sus resultados pueden ser claros y relativamente muy buenos, si se aplica con la misma intención que se tenía desde el 1978, cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) convocó en Alma-Acta la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud.

En esa, “Declaración de Alma-Acta” se fue muy específico en que la atención primaria en salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte del sistema nacional de salud en la función del desarrollo social y económica global de la comunidad.

Con más de 10 años de promulgada la ley de Seguridad social (87/01) todavía confunden la Atención Primaria de Salud con el primer nivel de atención. Como se puede ver, la APS es una estrategia y no un nivel de atención, que se puede definir como el conjunto de establecimientos que tienen la capacidad necesaria para ofrecer con eficacia y eficiencia las necesidades de salud de la población, y que ese nivel de atención sí debe desarrollarse cada día más a través de las redes de establecimientos públicos, autónomos y descentralizados como lo especifica la ley 87/01 en su artículo 167.

Antes de las leyes de Seguridad Social (87/01 y la Ley General de Salud (42/01), el obstáculo para que la salud llegara a los más necesitados era por un sistema de salud con un modelo basado en la curación y no en la prevención, si ya tenemos un nuevo modelo, vamos a implementar la atención primaria como una estrategia centrada en la búsqueda del bienestar del paciente, que el método ofrezca los servicios en un ambiente laboral favorable, que se pongan de acuerdo los diferentes sectores sin avasallamiento de uno sobre el otro, para que la atención primaria sea ofertada en los tres niveles de atención, estableciendo protocolos unificados y consensuados, que permitan el acceso a los servicios de salud.

Director, en el artículo 3 de la Ley de Seguridad Social (87/01) están especificados los principios rectores de la misma, y uno de ellos es la LIBRE ELECCI”N, donde los afiliados tendrán derecho a seleccionar cualquier administrador y proveedor de servicio acreditado con las condiciones establecidas por la presente ley. No es conveniente para el ejercicio de la medicina que se viole este derecho, porque habrá muchos sillones y escritores en los consultorios médicos; pero muy pocos pacientes, ya que estos serán controlados todos en el Primer Nivel de Atención por las ARS.

Debemos de entender que la salud es una cualidad fundamental del ser humano, en sus dimensiones biológicas, psíquicas, social y racional; que deben tomar en cuenta todos los actores en el proceso de aplicación de la atención primaria que podrían entorpecer sectores con pensamientos mercantilistas.

Domínguez Brito afirma La Seguridad Social es un derecho humano

SANTIAGO DE CHILE.- El presidente del Consejo Nacional de laSeguridad Social y ministro de Trabajo, licenciado Francisco Domínguez Britoaseguró que  la seguridad social es underecho que le asiste todo ser humano, sin importar su condición. Durante su participación en el informe "Piso de Protección Social para unaGlobalización Equitativa e Inclusiva", de la Organización Internacionaldel Trabajo (OIT), el funcionario aseguró que el nuevo modelo delsistema de salud constituye un sistema público de protección social, quecontiene una variedad de modalidades de solidaridad social, orientadas a crearmayores esfuerzos para combatir la pobreza y aumentar las oportunidades debienestar.

“En nuestros países, tenemos que superar la dualidadque se genera en cuanto a la protección social que reciben nuestros ciudadanosy ciudadanas atendiendo su estatus en el mercado laboral. Con esto nosreferimos, a que debemos nivelar la situación vigente donde los asalariadosformales reciben servicios de salud -públicos y privados-, protección deriesgos laborales, vejez y discapacidad; mientras que trabajadores informalesno reciben nada”, reflejó el ministro Domínguez Brito en su discurso.

Al hablar ante el director de la OIT, Juan Somavía, y la ex presidenta chilena MichelleBachelet, secretaria general de ONU Mujeres, Domínguez Brito aseguró que tantoRepública Dominicana, América Latina y el mundo, enfrentan grades retos pordelante entre los cuales destacó: el fomentar más y mejor el capitalhumano; lograr que la burocracia se convierta más en  un estímulo que en un obstáculo; lograr quela ley favorezca el empleo y no lo penalice y hacer que el ingreso a laformalidad sea más un premio que un castigo.

“Es necesario asimilar y entender de una vez por todas que es precisamente el trabajador, juntoa las pequeñas, medianas y grandes empresas las que crean riquezas y que sóloapoyándolos podremos tener un mejor nivel de vida; debemos aumentar lainserción de nuestra población a un sistema más justo de Seguridad Social”,enfatizó el ministro de Trabajo.

El presidente delCNSS dijo además que “en la medida en que la seguridad social siga cada día másfragmentada entre los que están en la formalidad y los que no, veremos incrementadala desigualdad social”.

“Aumentar el Pisode Protección Social requiere hacer más coherente el sistema, tanto en lopúblico como en lo privado; tanto en relación a los que contribuyen, como a losque no pueden, y sobre todo entre los que tienen más altos ingresos y los quemenos tienen”.

La presentación  del documento "Piso de Protección Socialpara una Globalización Equitativa e Inclusiva", se trata de una iniciativaclave para enfrentar la crisis y la inestabilidad social y éste lunes se realizó la primera presentación oficial para América Latina, luego de que afines de octubre fuera entregado por  eldirector de la OIT, Juan Somavía, y la ex presidenta chilena Michelle Bachelet,secretaria general de ONU Mujeres, al secretario general de Naciones Unidas,Ban Ki-moonn Nueva York.

Participaron además del ministro de Trabajo dominicano Francisco Domínguez Brito, la secretaria extraordinaria para la erradicación dela extrema pobreza Ana Fonseca, Ministerio de Desarrollo Social y Combate al Hambre, Brasil; Daniel Funes de Rioja, Representante del Grupo Empleador, vicepresidente del Consejo de Administración de la OIT, Argentina; Juan Castillo,Coordinador General PIT/CNT, Uruguay

Embajador Extraordinario y Plenipotenciario, señor Cesar Median Abreu, en el Reino de España, firmo el Convenio Multilateral Iberoamericano de Seguridad Social, por autorización expresa del señor Presidente de la Republico Dominicana.

Ecuatorianos en España tienen oficinas de Seguridad Social en 19 comunidades

. El gobierno español puso a disposición de la comunicad ecuatoriana, Centros de Atención e Información de la Seguridad Social. El convenio beneficia a ecuatorianos y españoles en ambos países.

Los ecuatorianos que residen y laboran en España podrán afiliarse a la Seguridad Social de ese país, porque están sometidos a la legislación española en calidad de “trabajadores desplazados”. Así especifica en el Acuerdo de Implementación del Convenio firmado con Ecuador.

 En el caso de los ecuatorianos que desean hacer la solicitud de prestaciones, deben acudir al Centro de Atención e Información de la Seguridad Social más cercano a su domicilio. 

 En España existen oficinas en 19 comunidades de España, entre ellas: Andalucía, Cataluña, Murcia, Madrid, Valencia, Baleares, entre otras.  El horario de atención es de lunes a viernes, de 09:00 a 14:00.

El Convenio con España otorga prestaciones para: incapacidad temporal en los casos de enfermedad común y accidente no laboral; maternidad y riesgo durante el embarazo; incapacidad permanente, jubilación y supervivencia; accidente de trabajo y enfermedad profesional; y auxilio por defunción.

En relación con Ecuador, se otorgan prestaciones contributivas para subsidio de maternidad, enfermedad, invalidez, vejez y muerte (incluye pensiones de supervivencia a viudas y huérfanos), seguro de riesgos de trabajo y auxilio de Funerales

Abuelitos exigen fortalecer sistema de seguridad social

Valencia, octubre 12 (Mariaelena Valecillos).- Raúl Goite, presidente de la Fundación Nacional Amigos de la Tercera Edad (Funate), aseguró que lo necesario para garantizarles un mejor sistema de seguridad social a los ancianos no es crear una misión, sino fortalecer organizacional y económicamente los institutos como el Inass y el Seguro Social.

De acuerdo al planteamiento establecido en días pasados por el presidente de la República, Hugo Chávez, sobre la creación de una misión especial socialista dirigida al adulto mayor para que todos reciban sus pensiones hayan cotizado o no, Goite indicó que la creación de esta nueva organización no va a permitir que el sistema de seguridad social se mejore de manera permanente como tanto anhelan los abuelitos del país, pues resaltó que las misiones son momentáneas.

"El Estado tiene todas las herramientas para mejorar el sistema de seguridad social de los adultos mayores, nuestra opinión es que con una misión esto no se va a solucionar, el Gobierno debe invertir en los institutos que son los que están capacitados para absorber a tanta cantidad de ancianos que hay, lo que se debe hacer es mejorar y no crear más misiones que no son permanentes".

Exhortó al Gobierno Nacional que deje de "improvisar" en las políticas que emplea para mejorar el sistema social de los adultos mayores y comience a actuar en beneficio de esta población que además de exigir la asignación de pensiones, también solicita la creación del fondo de pensiones y de salud que reposa en la Asamblea Nacional (AN), la designación de los rectores del sistema de seguridad social, así como el nombramiento del Instituto de Pensiones y Asignaciones Dinerarias que está contemplado en el artículo 72 del Sistema Orgánico de Seguridad Social.

Los indignados y nosotros

Los “indignados” brotan en los grandes países del capitalismo

Escrito por: ANDRÉS L. MATEO

Stépahne Hessel es un hombre muy viejo que mira el mundo con los ojos del revolucionario francés del siglo pasado. Cuando escribió el manifiesto “Indignaos” tenía  noventa y tres años; había luchado en la Resistencia contra la ocupación alemana, sabía que el fin personal no estaba lejos,  y juzgaba una suerte poder  emplear ese tiempo para llamar al mundo a levantar una verdadera insurrección, a hacer  flamear “uno de los componentes de la condición humana: la capacidad de indignarse y el compromiso que nace de ella”.

Pero jamás se imaginó el efecto que tendrían sus muy breves reflexiones sobre la sociedad de nuestros días.  Los “indignados” brotan en los grandes países del capitalismo mundial, reverdecen  tiñendo de una rabia santa los grandes centros financieros del capitalismo, y eligen su moral señalando sin titubeos a los culpables de la crisis.

“Indignaos” no es un libro, como “El horror económico”, de Viviana Forrester;  apenas alcanzan a prefigurar sus pocas páginas el compromiso libre, por  el cual cada hombre se realiza al realizar un tipo de humanidad, asumiendo el carácter absoluto del acto que lo obliga a tomar una posición, tal y como predicó el concepto del compromiso sartreano.

El de StéphaneHessel es retomar los principios  del Consejo Nacional de la Resistencia francesa, cuyo programa es un discurso humanista integral. Comienza por negar el universo de exclusiones que caracterizan la convivencia contemporánea, y abomina de “esta sociedad de indocumentados, de expulsiones, de sospechas (…) en la que se ponen en cuestión las pensiones, los logros de la Seguridad Social (…) donde los medios de comunicación están en manos de los poderosos (…) y donde el poder del dinero no ha sido nunca tan grande, tan insolente y tan egoísta con sus propios servidores (…), donde los bancos se preocupan mucho por sus dividendos y por los altos salarios de sus dirigentes, no por el interés general (…) un mundo en el cual hay cosas insoportables (…) en el que la brecha entre los más pobres y los más ricos no ha sido nunca tan grande, ni la búsqueda del dinero tan apasionada”.

Contra todo eso, y mucho más, se justifica la indignación. Y es bueno indignarse, porque cuando uno se indigna se vuelve militante, fuerte y comprometido. Stéphane Hessel lo testimonia con su propia vida, y ofrenda el martirologio de la Resistencia, cuya fuerza impulsora fue la indignación. Entonces habla a los jóvenes: “Nosotros les decimos: tomad el relevo, indignaos! Los responsables políticos, económicos e intelectuales, y el conjunto de la sociedad no deben dimitir ni dejarse impresionar por la actual dictadura de los mercados financieros que amenazan la paz y la democracia”.

Quienes han visto las movilizaciones en España y otros sitios de Europa, y ahora en los Estados Unidos, deberían saber que las modestas reflexiones de ese anciano de noventa y tres años son el combustible que ha echado a andar esas protestas pacíficas. “La peor de las actitudes es la indiferencia” -proclama él, haciendo arder la leña seca del individualismo. Y cincela el juicio con el sesgo racionalista más contundente: “Estas razones son fruto menos de una emoción que de una voluntad de compromiso”. Es, pues, un manifiesto contra la sociedad del dinero, y un portazo formidable de un viejo  luchador de noventa y tres años que pide una organización de la economía que garantice la subordinación de los intereses particulares al interés general.

¿Y nosotros, los dominicanos, cuándo levantaremos la indignación contra quienes nos han gobernado en los últimos cuarenta años, y nos han convertido en el país más corrupto de la tierra, en el espectáculo más deprimente en cuanto al sistema educativo, en la más degradada versión de la condición humana por la mezcla diabólica de miseria material y miseria moral?

Los convenios y recomendaciones de la OIT

Los convenios y recomendaciones de la OIT relativas a las políticas de extensión de la seguridad social incluyen:

• Convenio sobre la seguridad social (norma mínima), 1952 (núm. 102)

• Convenio sobre la igualdad de trato (seguridad social), 1962 (núm. 118)

• Convenio sobre las prestaciones en caso de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, 1964 (Cuadro I, Lista de Enfermedades profesionales, Enmendado en 1980) (núm. 121)

• Convenio sobre las prestaciones de invalidez, vejez y sobrevivientes, 1967

(núm. 128)

• Convenio sobre asistencia médica y prestaciones monetarias de enfermedad,

1969 (núm. 130)

• Convenio sobre la conservación de los derechos en materia de seguridad social,

1982 (núm. 157) Convenio sobre el fomento del empleo y la protección contra el desempleo, 1988 (núm. 168)

• Convenio sobre la protección de la maternidad (Revisado), 2000 (núm. 183)

En 2001, la Conferencia Internacional del Trabajo adoptó la Resolución y Conclusiones Relativas a la Seguridad Social.

La OIT y la Seguridad Social

La seguridad social ha sido considerada como un derecho humano básico en la Declaración de

Filadelfia de la OIT (1944), y en su Recomendación sobre la Seguridad de los medios

de vida, 1944 (Núm. 67). Este derecho está confirmado en la Declaración Universal de los

Derechos Humanos, 1948, y en el Pacto Internacional sobre Derechos Económicos,

Sociales y Culturales, 1966.